Formulaire de consentement parental

Étudiants de moins de 18 ans

Nom de l'élève

Le personnel de l'ISI vous contactera pour vous informer des tests disponibles et de leur coût.

Nom du parent/tuteur
(Téléphone que votre fils ou votre fille utilisera à son arrivée en Irlande)
Adresse mail des parents
Accorder
ISI Dublin n'utilisera les informations personnelles susmentionnées que pour vous contacter dans des situations d'urgence. Veuillez confirmer votre consentement à cet égard et votre consentement à nos autres politiques de confidentialité concernant les données personnelles, comme indiqué dans le document Règlement général sur la protection des données pour le responsable du traitement des données ci-dessous et sur notre site Web www.studyinireland.ie/en/site-information/cookie-and-privacy-policy, en cliquant sur "OUI
Programme

Autorisation et consentement des parents ou des tuteurs légaux à étudier en Irlande Limited

Ce formulaire d'autorisation et de consentement doit être signé par les parents ou le tuteur légal de l'étudiant si celui-ci est âgé de moins de 18 ans. Tant que ce formulaire n'a pas été signé, "Study in Ireland Limited", ci-après dénommée ISI Dublin, ou l'école ou l'entreprise n'acceptera pas l'étudiant pour un stage dans un cours organisé par elle.

1. I/We hereby declare that I/We am/are the parent/legal guardian of the above named student and am/are entitled to full legal custody of him/her.
2. I/We hereby authorise ISI Dublin, its staff, servants or agents to act in loco parentis on my/our behalf and to act as temporary guardians* for my/our child for the duration of his/her stay in Ireland.
3. In particular I/We authorise the persons listed at 2 above to establish a place of residence for my/our child with a host family which has been sourced and inspected by them and conforms to the Irish Department of Education and Science host family standards or in Irish Department of Education and Science approved boarding school accommodation.
4. I/We understand that any damage caused to the property of the ISI Dublin host family by my/our child is our responsibility.
5. I/We hereby authorise ISI Dublin, its staff, servants or agents to provide on my/our behalf, arrival and departure airport transfers for my/our child, including check in service where applicable.
6. Where my/our child is required to register their immigration permission, I/we authorise one of the persons listed at 2 above to accompany my/our child to the ISD registration appointment, in accordance with the applicable rules for minors and guardians. I/we understand that ISD may request additional documentation from parents or legal guardians.
7. I/We hereby confirm that we have answered all questions on the programme application form correctly and honestly and we have informed ISI Dublin of the full details of any medical physical or mental condition my/our child may have, and any medicines which my/our child currently uses.
8. I/We consent that ISI Dublin may pass on relevant medical information to persons that it is of vital interest to, in order to keep them safe.
9. I/We hereby authorise the persons listed at 2 above to administer first aid treatment for any minor injuries or illnesses experienced by my/our child. If my/our child suffers a serious injury or illness I/we authorise the persons listed at 2 above to summon any and all professional emergency personnel to attend, transport and treat my/our child and to issue consent for any x-ray, anaesthetic, blood transfusion, medication or any other treatment or hospital care deemed advisable by and conducted under the supervision of a doctor, surgeon or other medical professional qualified to practise in Ireland. I/We understand that ISI Dublin will only use this authority in an emergency and where attempts to contact me/us have failed or are not possible in the time frame allowed.
10. If my/our child contracts COVID during the stay, I/we confirm that I/we will cover all costs associated with extending our child’s stay in Ireland, where advisable, for the purpose of isolating and/or obtaining a negative PCR test to travel home. These costs include host family fee, transportation fee to test centre, private test costs (if applicable).
11. Where my/our child is required to obtain a negative PCR test to return home, I/we will inform ISI of this, and accept full responsibility for all costs assoicated with the test, including transport to the test centre and the cost of the test.
12. I/We consent to the passing of relevant information to persons that it is of vital interest to in relation to any child protection concerns in adherence with the Children First Act 2015.
13. This authorisation is effective commencing on the date of arrival in Ireland listed above and expiring at the end of the programme
14. I/we agree to pay all of my/our child’s expenses to ISI Dublin for the duration of their stay in Ireland and authorise ISI Dublin to act as financial sponsor for my/our child, where applicable. I/we will supply my/our child with either cash or a credit card for their use during their stay. Note, students are advised not to carry large amounts of cash with them or to leave cash in the host family’s house.
15. In the case of students from outside the EU/EEA, where applicable I/we confirm that my/our child will not seek any financial assistance from the Irish Government or any other Irish body and will not at any stage be a burden on the State.
16. I/we understand that my/our child must abide by the rules of the Summer Camp or English Language Programme or High School programme, as outlined below (Discipline and Behaviour agreement). Should my/our child breach any of the rules as appended hereto I/we understand that they may be expelled from the Summer Camp or English Language Programme or the High School Programme and returned home.
17. I/we understand that if enrolled on an adult programme for students aged 16+, my/our child may be in a class with adult students aged 18+.
18. I/we understand that any personal data that has been shared by us with persons listed at 2 above will be processed in accordance with GDPR regulations which are outlined in the below Contract for Processor.
19. I/we understand that photographs and videos may be taken of my/our child during the programme and that my/our child will be given the choice to be part of them or not. I/we understand and consent that these pictures may be used as part of marketing and/or social media material, but that this consent can be withdrawn at any time.
20. It has been explained to me/us that I/we should obtain independent legal advice before signing this document. I/We confirm having received independent legal advice or alternatively I/We are waiving my/our right to such advices.

*Ni ISI Dublin ni les personnes mentionnées au point 2 ci-dessus ne doivent être considérées comme les tuteurs légaux d'un enfant de moins de 18 ans participant au programme de lycée, au camp d'été ou au programme d'anglais. L'utilisation du mot " tuteur " vise uniquement à permettre à ISI Dublin et aux personnes mentionnées au point 2 ci-dessus d'agir " in loco parentis ".

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Accord de discipline et de comportement de l'ISI

Tous les étudiants sont soumis à la loi irlandaise pendant toute la durée du programme. Les étudiants sont également soumis aux politiques et règles de discipline de leur programme d'études secondaires, de leur camp d'été ou de leur programme d'apprentissage de l'anglais, ainsi que de leur famille d'accueil. En outre, ISI Dublin insistera sur les points suivants :

Les actions suivantes sont interdites en toutes circonstances :

1. La consommation de toute boisson alcoolisée.
2. Prendre tout type de drogue illégale ou de médicament non prescrit ; s'associer ou être en contact avec toute personne impliquée ou associée à des drogues non prescrites ou illégales. (Vous devez informer ISI Dublin si vous prenez des médicaments sur ordonnance).
3. Fumer.
4. Conduire une voiture ou une moto.
5. Passer la nuit hors de la famille d'accueil/du pensionnat sans l'autorisation de

- ISI Dublin et
- la famille d'accueil/l'école et
- vos parents/tuteurs (par écrit)

6. S'absenter de l'école sans autorisation.
7. Quitter les locaux ou les activités de l'école sans autorisation.
8.Voyager en dehors de votre zone de résidence sans l'autorisation d'ISI Dublin et de vos parents/tuteurs.
9. Emprunter de l'argent à des camarades de classe ou prêter de l'argent à des camarades de classe.
10. Inviter des amis dans une famille d'accueil/un logement résidentiel sans l'autorisation préalable de la famille d'accueil et d'ISI Dublin.
11. le harcèlement de camarades de classe ou d'autres étudiants participant au programme.
12. Utiliser des téléphones portables pendant les heures de cours, sauf indication contraire de l'enseignant.
13. Travail - les étudiants ne sont pas autorisés à exercer un emploi rémunéré à temps partiel.
14. Se faire tatouer ou effectuer un piercing (sauf en cas d'accord préalable avec les parents/tuteurs).
16. S'engager dans une relation sexuelle.
17. Tout acte susceptible de blesser quelqu'un ou d'endommager ses biens.
18. Violation du couvre-feu (voir ci-dessous).
19. Perturber la classe ou se comporter de manière inappropriée ou inacceptable pendant les cours.
20. Absence de l'école. Toutes les absences doivent être justifiées (par exemple, maladie certifiée). Les élèves doivent également savoir que s'ils sont absents pendant 20 jours ou plus, le ministère irlandais de l'éducation et des sciences mènera une enquête et que vous pourriez être expulsé de votre école et du programme HSP.

Accorder

Autres règles et lignes directrices de l'ISI.

1. Vous devez faire preuve de respect à tout moment envers vos professeurs, votre famille d'accueil, tous les membres du personnel d'ISI Dublin et les autres étudiants.
2. Vous êtes tenu de faire tous les devoirs fixés par vos professeurs.
3. Vous devez respecter les couvre-feux suivants :
Les étudiants doivent suivre ces directives, sauf lorsque des événements spéciaux ont été organisés et qu'une autorisation préalable a été accordée.

1. Vous devez être rentré à l'heure du dîner chaque jour (vous pouvez confirmer cette heure avec votre famille d'accueil), sauf lorsque des événements en soirée ont été organisés par l'école.
2. Vous ne devez pas être dans le centre ville après 21 heures n'importe quel soir du lundi au dimanche, sauf dans le cadre d'un événement organisé par l'école.
3. Vous êtes autorisé à socialiser dans la zone LOCAL seulement jusqu'à 21 heures du dimanche au jeudi.
4. Vous êtes autorisé à socialiser dans la zone LOCAL seulement jusqu'à 22 heures du vendredi et du samedi.
5. Dans tous les cas, la famille d'accueil doit être informée:
o du lieu où vous allez
o de l'heure à laquelle vous pensez revenir
o des personnes qui vous accompagneront.

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Mesures disciplinaires

Les infractions aux règles et normes d'ISI Dublin, de la famille d'accueil et/ou de l'école peuvent avoir pour conséquence

Étape 1 : Étape 2 : Premier avertissement écrit (signé par un témoin)
Étape 3 : Dernier avertissement écrit
Étape 4 : Expulsion

Dans les cas graves de mesures disciplinaires, il peut être renoncé à l'avertissement verbal, au premier ou au dernier avertissement écrit. Dans le dernier cas, l'étudiant sera exclu du programme et renvoyé immédiatement chez lui.

Il est également possible d'imposer une sanction plus appropriée au manquement à la discipline (par exemple, rédiger une lettre d'excuses ou anticiper le couvre-feu).

Le non-respect de la loi en Irlande (vol dans les magasins, dommages à la propriété, consommation de drogues illégales) entraînera une expulsion immédiate du programme. Les frais d'inscription ne seront pas remboursés en cas d'expulsion du programme.

En signant ce formulaire, j'accepte que mon enfant respecte ces règles et qu'il/elle soit soumis(e) à toutes les procédures disciplinaires décrites.

Forme de l'indemnité

Study in Ireland Limited

Cette indemnité doit être signée par l'élève et par le parent ou le tuteur légal si l'élève est âgé de moins de 18 ans. Tant qu'elle n'a pas été signée, l'élève ne peut participer à aucune activité organisée par l'école en dehors de ses locaux.

En contrepartie de Study in Ireland Ltd. (ci-après dénommée ISI Dublin) accepte de prendre des dispositions et d'autoriser le personnel, les préposés ou les agents d'ISI Dublin, directement ou par l'intermédiaire du mandant, à emmener mon/notre fils/notre fille/notre enfant de temps à autre à des activités/excursions/sports et voyages éducatifs et culturels en dehors des locaux d'ISI Dublin, je m'engage/nous nous engageons par la présente à indemniser ISI Dublin, son personnel, ses préposés ou ses agents en cas de :

a) toute réclamation, tout dommage ou tout coût qu'ils ou l'un d'entre eux peuvent être ou devenir tenus de payer en conséquence de toute blessure ou de tout dommage ou de toute maladie de moi/mon/notre fils/fille/enfant survenant pendant ou à la suite desdites activités/excursions/sports et voyages éducatifs et culturels.
b) toute réclamation par un tiers qui peut être faite contre eux ou l'un d'entre eux en conséquence de tout acte ou manquement de moi/mon/notre fils/fille/enfant pendant ou à la suite desdites activités/excursions/sports et voyages éducatifs et culturels.

c) tous les autres frais et dépenses raisonnablement encourus par eux ou l'un d'entre eux pour mon/notre fils/notre fille/notre pupille pendant ou à la suite de l'une des activités/excursions/sports et voyages éducatifs et culturels susmentionnés.

Étant entendu que l'indemnisation prévue par les présentes ne s'étend pas aux réclamations, dommages, coûts ou dépenses pour lesquels et dans la mesure où l'ISI Dublin et le(s) membre(s) du personnel, ou l'un d'entre eux, ont le droit d'être indemnisés en vertu d'une police d'assurance.

Il m'a été expliqué que je devais obtenir un avis juridique indépendant avant de signer le présent document. Je confirme/nous confirmons avoir reçu des conseils juridiques indépendants ou je renonce/nous renonçons à mon/notre droit à de tels conseils.

Accorder
Veuillez indiquer ci-dessus toute condition médicale ou autre, permanente ou temporaire, y compris les besoins particuliers en matière de régime alimentaire et de médicaments, ou la nécessité d'aides visuelles ou auditives, qui devrait être connue au sujet de mon enfant : (veuillez écrire "N/A" si cela ne s'applique pas à votre enfant ou si ces informations ont déjà été fournies par l'intermédiaire d'une agence tierce).
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Règlement général sur la protection des données pour le responsable du traitement des données

- ISI Dublin est un processeur de données et ne traitera les données personnelles que sur les instructions écrites du client, qui est le " contrôleur de données ", à moins que la loi ne l'y oblige. Dans ce cas, ISI Dublin informera le client de cette exigence légale avant le traitement, à moins que la loi n'interdise cette information pour des raisons importantes d'intérêt public.
- ISI Dublin mettra en œuvre les mesures techniques et organisationnelles appropriées de manière à ce que le traitement réponde aux exigences du présent règlement et garantisse la protection des droits de la personne concernée
- ISI Dublin mettra en place une procédure garantissant que le client est informé avant l'engagement d'ISI Dublin avec un autre fournisseur qui agit en tant que sous-traitant des données à caractère personnel du client.
- Dans le cas d'une autorisation écrite générale, ISI Dublin informe le client de tout changement prévu concernant l'ajout ou le remplacement d'autres sous-traitants, donnant ainsi au client la possibilité de s'opposer à de tels changements.
- ISI Dublin s'engage à respecter la confidentialité ou est soumise à une obligation de confidentialité appropriée (accord de non-divulgation/confidentialité).
- ISI Dublin doit.. :


o prendre toutes les mesures nécessaires en vertu de la sécurité du traitement.
o compte tenu de la nature du traitement, aider le client par des mesures techniques et organisationnelles appropriées, dans la mesure du possible, à remplir l'obligation du client de répondre aux demandes d'exercice des droits de la personne concernée
o aider le client à assurer le respect des obligations en matière de sécurité des données à caractère personnel, notification des violations de données à caractère personnel, évaluation de l'impact sur la protection des données et consultation préalable, en tenant compte de la nature du traitement et des informations dont il dispose
o au choix du client, supprimer ou renvoyer toutes les données à caractère personnel au client après la fin de la prestation des services liés au traitement, et supprimer les copies existantes, à moins que la loi n'exige le stockage des données à caractère personnel.
o mettre à la disposition du client toutes les informations nécessaires pour démontrer le respect des obligations énoncées dans la présente section et permettre les audits, y compris les inspections, effectués par le client ou un autre auditeur mandaté par le client, et y contribuer.